どうもDr.Komugiです！
フリーランス医師となって1か月が経過しました．
フリーランス初月は勤務医時代の給与×1.5と順調に初月を乗り越えました．
youtubeでゲーム配信始めてみました！
こちらでチェックいただけたら幸いです．
面白かったらチャンネル登録と高評価をよろしくお願いします．
今日は週記です！週記は先週の振り返りを行います．
今日は週記です！週記は先週の振り返りを行います．
ウクライナ情勢が大変なことになっておりますね．
平和な島国日本に感謝ですね．
↓過去の週期はこちらをチェック！
■週記■2022/2/14-2/20 コロナウイルス感染，ロシアウクライナ情勢アップデート
■週記■2022/1/31-2/6 勤務病院を辞めてフリーランス医になりました！大阪に引っ越しました！勝尾寺に行きました！
目次
少し暖かくなってきましたね！
covid-19も少し落ち着いてきたでしょうか？
全世界的に右肩下がりですね、アフターコロナの世界がもうすぐですね．
楽しみです．
日本も新規発症者数は右肩下がりですね．
1日の発症者数は右肩下がりとなってきました．
これからワクチン3回目接種が始まりますね，↓で副反応まとめましたので是非ご覧ください．
ワクチン3回目接種したからといっても油断できませんので、お気をつけください．
■医療系■コロナワクチン3回目摂取 気になる副反応 発熱したが意外と大丈夫
大阪南のクリニックの訪問診療の非常勤医師となりました．
訪問診療とは、医師が患者さんのいる自宅や施設に赴き、診察する医師の事ですね．
今回のクリニックは施設訪問診療をメインで行っているクリニックで、今後施設に赴き優しい医療を目指して行こうと思います．
理由はいかになります．
- 今後僕自身もクリニックを行う予定で訪問診療をしていくため．
- 自宅や施設には病院に行けない事情がある患者さんがおり、その人たちの支えとなりたい．
- 今後国の方策ががクリニック外来→訪問診療へ進めていっており、国策に売りはなしと判断した．
今後僕自身もクリニックを行う予定で訪問診療をしていくため．
まず今後僕自身もクリニックを作っていく予定です．
そのノウハウを学ばせていただくために依頼させてもらいました．
FIREを目指していくには、事業所得を作っていかなければなりません．
フリーランス医師となりましたが、今後4－6月にクリニックを作る予定です．
クリニックとして認められる事務所条件を保健所に問い合わせてみると
- ①診察室と待合いが分かれていること
- ②広さは問わない
なんとこんな条件です！！
こんな簡単にクリニックは作れるのです、やるしかないですね笑
こんな簡単ならやるしかないですね！！
自宅や施設には病院に行けない事情がある患者さんがおり、その人たちの支えとなりたい．
僕にはもう死去しましたが、皮膚筋炎という難病で間質性肺炎となり2年ほど施設に入所していた母がいました．
本当は良くないのですが、家族も仕事がありなかなか施設に入所している人に会えません．
今はコロナで隔離されており家族に会えない入所者さんも多いと思います．
そういう患者さんは1週間に1回でも会いに来る医師のこと楽しみにしていると思います．
母みたいに寂しい思いをする入所さんを増やしたくないのです．
今後優しい医療を施設でもやっていこうと僕は思います．
初心を忘れず精進して参ります．
寂しい思いをして死去した母に恩返しをしたいのです．
今後国の方策ががクリニック外来→訪問診療へ進めていっており、国策に売りはなしと判断した．
- 診療報酬改定により年々、訪問診療の点数がアップしている．
- 今後少子高齢化が進み、外来受診が減っていくことが予想される
- アフターコロナは外にでないという新しい常識が継続されるのでは．
2年に1回診療報酬の改定がおこなれております．
診療報酬とは、僕らが行う診察・手技・手術などの医療費が変更されるのですね．
ここ最近の動向としては外来診療報酬が漸減、訪問診療報酬が漸増している状況です．
一般的に外来診療を行っている開業医の人件費やローンなどを考えた、損益分岐点が40人/日と言われております．
しかし居宅訪問診療を行う際の、先ほどの1例と同等の損益分岐点は56人/日といわれております．
これはつまり、国が外来点数を下げることで訪問診療を増やしていきたいという意図があるわけですね．
まさに国策に売りなし．
こういう言葉があります．
今後開業するということは実業家になっていくわけですね、成長産業に進むという現実的な選択をしていく必要があります
我が国は恐ろしいスピードで少子高齢化が進んでおります．
上記グラフをみると2030年には3人に1人が高齢者となります．
高齢者が増えると、外来受診ができない方も増えると予想されますね．
ご自身の足で動ける高齢者の方ばかりではありません．
訪問診療のニーズが高まると予想されます．
高齢者が増えていく今後の日本には欠かせない医療の形態とおもいます．
アフターコロナは外にでないという新しい常識が継続されるのでは．
コロナウイルス収束化の後の世界はアフターコロナと言われております．
コロナウイルス蔓延下、新しい価値観が生まれましたね．
それは”在宅”です．
自宅にいる生活の良さを人類は知ってしまったのです．
またテクノロジーの進化、サービスの充実により自宅にいても困らない社会になったのですね．
アフターコロナの世界ではこのトレンドが続くと予想されます．
医療においてもこのトレンドは継続するのではないでしょうか？
訪問診療の需要がふえそうですよね．
またオンライン診療という新しい分野も確率されてきており、現に2022/４からの診療報酬改定でオンライン診療の点数がupする予定です．
世間が仮想空間”メタバース”というものが流行しつつありますが、今後医療も同じ進歩をたどっていく必要があると思います．
オンライン診療について今後かんがています．
こんにちは！ドクターコムギ社長です！
今週から社長となりました、よろしくお願いします笑
- 社会保険料の減税．
- 会社経費が使える、信用度は法人＞個人
- 個人事業が成長して法人になるときのための練習になる．
社会保険料の減税
これが1番のメリットです、かなりの減税となります．
FIREをするには収入を増やすと同時に、支出を減らすという段取りも必要となります．
また詳しくは記事にしようと思っておりますが、社会保険料の節税となります．
会社員の社会保険料とは
- 年金：国民年金+厚生年金
- 医療保険：健康保険
となります．
これらは何に規定されるかというと、標準報酬月額となります．
標準報酬月額とは
- 標準報酬月額とは、社会保険料を計算しやすくするために報酬月額の区分（等級）ごとに設定されている計算用の金額のことです。 この区分は、4月から6月の3ヶ月間の給与（通勤手当を含む）の支給額平均に基づいて決定されます
つまり、4－6月からのお給料ですね．
この節税の本質は標準報酬月額を減らして、社会保険料を減らすということです．
これは合法です．
要するに自分で会社を建てて、自分の会社の社会保険に入って自分の給料を最低に抑えて標準報酬月額を減らして、社会保険料を減らして節税をするということですね．
これは合法なのです！やるしかありません！
会社経費が使える、信用度は法人＞個人
これはかなりのメリットですね．
個人事業主も使えますが、会社の経費を使うこともできます．
またフリーランスになって実感しましたが個人の信用は落ちます．
雇われの時より落ちます．
法人化すると、個人より社会的信頼は上がりローンが組みやすかったり、カードが作りやすかったするわけですね．
個人事業が成長して法人になるときのための練習になる．
今後の自分の展望としては、
個人のクリニックが大きくなったらいずれ医療法人に、ブログ+youtubeが成長したらこちらも法人化していくつもりでいます．
ここまでうまくいくかはわかりませんが、何年かかるかはわかりません．
その時に法人化する方法や段取りをしらなければ、その時支障がでると思ったわけですね．
今回会社設立はびっくりするほど簡単でした．
社会保険の手続きもびっくりするほど簡単でした．
会社設立はかなり簡単です．
僕が使ったのは、【マネーフォワード会社設立】というサイトです．
またこちらも記事にしますが、このサイトのいう通りに勧めると会社が作れます．
今回僕が作ったのは”合同会社”になり、全部で費用は90000円でした．
また記事にしますが、会社設立を考えている人は是非！
ロシアがウクライナに一方的に進行し始めましたね．
かなり衝撃的な軍事作戦の進行に僕はかなり衝撃を受けました．
米国株は開戦により景気停滞が予想され、利上げが延期されるのではないか？という可能性も出てきて反転しましたね．
相場解説は↓を参考にしてください．
【米国株おすすめ 戦略・銘柄】20220225 ロシア・ウクライナ戦争開戦 マーケットは一変 今後の戦略【相場解説】
またロシア・ウクライナの情勢について過去から知りたい方は↓を参考にしてください．
現在の状況
社会情勢は目まぐるしく動いております．
- 2/24 開戦
- 2/25 各地で交戦
- 2/27 ロシアのSWIFT排除
星印はロシア軍による攻撃を受けた場所を示しています。文字通り全面戦争になっています pic.twitter.com/ZIS3YaEObE
— バフェット太郎 (@buffett_taro) February 24, 2022
twitterではリアルタイムの情報がつかめ、かなり有益ですね．
当初ロシアはウクライナ東の親ロシア派地域を独立させるのではという憶測でしたが、
24日にウクライナ南から軍事作戦を開始し、結果は全土への攻撃となりました．
情報戦を含めかなりシビアな作戦だなと思いました．
ウクライナの方の無事を祈ります．
2/25 各地で交戦
現在も各地でロシア・ウクライナ軍が交戦しております．
🇺🇦ウクライナ -キエフ-
— YutoHaga 芳賀勇人 (@Yuto_gahagaha) February 27, 2022
貯油施設にミサイル着弾
UKRAINIAN OFFICIAL: OIL DEPOT NEAR KYIV HIT WITH MISSILE – FOX
🇺🇦ウクライナ -ハリコフ-
— YutoHaga 芳賀勇人 (@Yuto_gahagaha) February 27, 2022
有毒ガス発生につき市民には窓ガラスを閉めるよう強く要請
PEOPLE IN KHARKIV URGED TO CLOSE WINDOWS AGAINST HAZARDOUS CHEMICAL FUMES – KYIV INDEPENDENT
ウクライナ/ポーランド国境付近👇
— YutoHaga 芳賀勇人 (@Yuto_gahagaha) February 27, 2022
Source: Sky News pic.twitter.com/HzDLuLD7UM
ウクライナ軍も善戦しており、戦局の泥沼化も予想されます．
国民が36万人が国外退避しており、市民が巻き込まれないか心配ですね．
ロシアのSWIFT排除
SWIFTとは、
SWIFTとは世界中の銀行と銀行の間の送金システムのことですね．
こちらから排除されると国として貿易ができなくなり、金融核爆弾といわれております．
しかし脱原発化を目指しているたくさんの国々はロシアの天然ガスに依存しているのが現実です．
NATO内で足並みがそろうかどうか心配ですね．
今回の件で核保有の常任理事国が暴走しても、国際連合や世界は何もできないことがわかりましたね．
第3次世界大戦のリスクが大きすぎるのでしょう．
各国もウクライナに武器を支援したり、ロシアへの経済制裁を施すしかできないのが現状です．
我々もウクライナになにか支援できないか考えたいですね．
ウクライナへの支援
遠い私たち日本人が今ウクライナにできる直接的な支援は、
書きウクライナ大使館の口座への支援しかない状況です．
是非お願いします．
ウクライナを応援したい方々用に、寄付金を送金できる銀口口座の詳細を更新いたします。以下になります。
— 在日ウクライナ大使館 (@UKRinJPN) February 25, 2022
三菱UFJ 銀行
広尾支店 047
普通
口座番号0972597
エンバシーオブウクライナ
ご応援、どうもありがとうございます。
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こんにちは。
ブロガー同期会のタイムラインで、アイコンは覚えていたのですが、twitterとyoutubeからコムギさんの発信に触れ、今日初めてbloｇを見させて頂きました。youtubeの感想で「優しい話し方をされる」と書いてしまったのですが、blogを読ませて頂いて（自己紹介）、そのように感じた理由が分かった気がしました。今日の（自分にとっては２回目）のyoutubeを見させて頂き「とっても楽しそうですね」と感想を書こうと思っていたのですが、その理由もここにありますね。きっと、これからは、良い事が沢山あります！自分はアホなので、半分くらいしか（いや３分の1以下）理解できませんが、発信楽しみにしております。長々すみません。